血友病性关节炎 儿子血友病我快坚持不住了
时间：2023-04-27 17:52/span>
作者：tiger
分类：
新知
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16岁男性青少年，反复膝关节肿胀疼痛1年余，自诉膝关节轻微运动后反复肿胀，伴疼痛。从x片看，膝关节软骨磨损明显，伴虫蚀样改变。查体膝关节肿胀，浮膑阳性，诊断性关节穿刺可见血性穿刺液。查体可见皮肤多处瘀斑，询问病史患者牙龈出血多年，经化验检查凝血功能异常，血VIII因子缺乏，即为A型血友病，属于典型血友病关节炎。改型关节炎儿童青少年好发，累及膝，踝最为常见，其次为肘关节，肩和髋关节。病因为关节内反复出血、关节囊及滑膜增厚，继发关节肿胀，运动受限，软骨损伤，退变，关节运动严重受限，肌肉废用性萎缩，往往出现屈曲挛缩畸形，严重甚至病残。有时急性发作关节囊出血，引起肿胀，皮温升高，易误诊为化脓性关节炎。轻微外伤致关节血肿或既往有出血倾向可考虑本病。治疗?早期?以?治疗?原发病?，补充?凝血因子?，防止?外伤?等?，中晚期?关节?畸形?，挛缩?可?考虑?手术治疗?。