脑干梗塞能治好吗 脑干梗塞的治疗方法
昨日夜班去急诊会诊,偶遇急诊医生正在抢救一位心脏骤停的患者,之所以给我留下深刻印象,有两点:第一,这个患者看起来很年轻,大概三十几岁的样子;第二,他很胖,躺在床上从脚看不到头,估摸着得有个200多斤。
今天好信儿打听了下情况,急诊医生告诉我,这个小伙子31岁,昨晚抢救了很久,家属一直不放弃,但最终还是去世了。
很为他的家人惋惜,但是他得的这个病也是非常凶险,他的主要死因是脑干梗塞。
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什么是脑干梗塞?
脑干梗塞,又称脑干梗死,是发生在脑干部位的脑梗死,占脑梗死的9.0%-21.9%,也是脑梗死中最严重的一种。脑干梗死,指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛、炎症等,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓持续缺血,进而出现功能障碍,引起相应的神经系统症状和体征。
脑干是中枢神经系统非常重要的部位,脑干有呼吸、循环中枢,因此脑干发生大面积梗塞是一种非常凶险的“脑梗”类型。如果梗死面积超过中线或梗死面积大于脑干直径的一半时,患者病情往往就很危重了。
“脑梗”的危险因素有哪些?
1. 大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化为脑干梗死最重要的病因,高血压病及糖尿病致大动脉粥样硬化是导致脑干梗死最常见的危险因素。
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2. 心源性栓塞
有研究提出栓塞也是脑干梗死的重要原因,风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄及心房颤动是心源性栓塞的主要原因。
3. 动脉夹层
颅外椎动脉夹层是青年脑卒中的重要原因之一,约占25%-30%。椎动脉夹层的病因多与动脉粥样硬化、颈部外伤或按摩、肌纤维发育不良、感染、偏头痛、高血压病、高同型半胱氨酸血症等有关。
早期症状不容忽视!
脑干梗死虽然极凶险,但通常都是一个循序渐进的过程,重视起初的轻微症状可能会救人一命:
1、单侧肢体无力,脑干梗塞最常见的症状。
2、言语不利,患者通常会出现语笨、发音不准确等症状。
3、不明原因的头晕,是脑干梗死早期常见的症状。
4、感觉异常,如手麻、触觉丧失等。
5、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等。
6、共济失调,如行走不稳、眼球震颤等。
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总的来说,头晕头痛,肢体麻木,吐字不清,半身不遂这是脑卒中患者最初发病时的四大典型症状!一旦出现上述症状,一定要及时到医院的卒中中心就诊、排查,早期发现和治疗脑梗死,可以避免很多家庭悲剧!
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