甲状腺术后并发症 甲状腺肿大术后并发症
时间：2023-04-30 21:56/span>
作者：tiger
分类：
新知
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做甲状腺手术，医生会详细交代的手术并发症之一就是喉返神经损伤。
喉返神经损伤是甲状腺手术常见的并发症之一
喉返神经是在甲状腺后方，走行在气管食管沟中的一支神经，支配同侧声带的运动，如果出现损伤会出现声音嘶哑等症状。
喉返神经损伤又分为暂时性损伤和永久性损伤。很多病人手术后会出现暂时的声音嘶哑，大概1-3个月后恢复，这就是喉返神经暂时性损伤，可能和术中的牵拉、周围组织的水肿等因素相关。而永久性损伤则为神经被切断，导致声音功能无法恢复。举个例子来说，神经就像电线，有传导电流的作用，我们在电线表面进行作业，导致有些电线传导电流暂时不通畅，过段时间能恢复，这就是暂时性损伤；而我们把电线切断了，完全不能传导电流了，这就是永久性损伤。
初次手术的神经损伤率是0.1%，而再次手术的神经损伤率则会增高3倍以上。所以初次手术的规范性治疗非常关键。
近些年，神经监测技术的应用有助于我们在术中识别辨认神经，并能在术中判断是否有神经的损伤，对于提高手术安全性很有帮助。